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Avant la consultation
Un.e sexologue, c'est un.e spécialiste de la sexualité humaine. Il aide à résoudre les difficultés sexuelles, qu'elles soient individuelles ou de couple. Il peut également jouer un rôle de pédagogie sur les thèmes touchant à la sexualité, comme par exemple les IST ou la contraception. Un.e sexologue a suivi une formation de plusieurs années qui lui permet d'aborder l'ensemble des composantes de la sexualité : troubles sexuels, développement sexuel, addictions, comportements amoureux, aspects sociologiques de la sexualité, thérapies de couple etc. Un.e sexologue n'est pas obligatoirement médecin. Le (la) sexologue non-médecin saura vous adresser au professionnel de santé adéquat si cela est nécessaire car il (elle) travaille en réseau multidisciplinaire.
Cela dépend de la nature de votre difficulté. Si vous pensez que votre difficulté est avant tout d'ordre physiologique (IST, infection urinaire, inquiétude liée à la prostate...), commencez par consulter un médecin. Si vous commencez par aller voir un.e sexologue, il (elle) saura vous adresser à un professionnel de santé si cela s'avère nécessaire pour poser un diagnostic, faire un examen, un bilan, vous prescrire un traitement. Il existe des médecins sexologues, mais les médecins sont peu nombreux à être formés à la sexologie. Leur approche médicale, souvent indispensable et bien évidemment bénéfique, ne prendra pas nécessairement en compte la sexualité dans sa globalité. La sexualité comporte une dimension émotionnelle, psychique, relationnelle et même sociale importante. Exemple : il peut arriver que malgré des examens médicaux parfaits et une prescription de Sildénafil (Viagra), vos difficultés d'érection continuent. Ou bien qu'après une épisiotomie bien cicatrisée et qui s'est parfaitement bien passée sur le plan médical, vous ressentiez des difficultés voire des douleurs lors des rapports sexuels. Dans ce type de situations, un.e sexologue peut intervenir.
Si vous êtes en couple, alors la sexualité est un sujet qui concerne les deux membres du couple. Cependant il peut arriver que l'un des membres du couple ne souhaite pas consulter, ou qu'il (elle)considère que le "problème" ne repose que chez l'autre. Parfois, l'un des membres souhaite consulter mais sans en parler à l'autre. Dans ce cas, consulter même en solo peut quand même s'avérer utile pour recueillir de l'information, identifier des problématiques et travailler dessus. Le membre du couple qui travaille va progressivement modifier son positionnement dans le couple et induire ainsi une modification du système relationnel au sein du couple. Le (la) sexologue demandera en général à rencontrer au moins une fois le 2ème membre du couple mais bien entendu, consulter reste un choix individuel.
Si vous vous posez la question de consulter ou pas, c'est probablement que vous ressentez une forme de malaise ou de mal-être dans votre sexualité actuelle. Un signal, même ténu, de votre corps ou de votre psychisme qui vient vous dire que peut-être tout n'est pas entièrement satisfaisant. Et si vous l'écoutiez ? En matière de sexualité il n'y a pas de normes, la normalité n'existe pas. Il n'y a que des singularités et des histoires personnelles. Parfois une consultation suffit pour avoir des réponses à un questionnement, pour comprendre un besoin dont on n'avait pas conscience, ou pour retrouver confiance en soi.
Les consultations de sexologie et sexothérapie ne sont pas remboursées par la Sécurité sociale. Si vous avez une mutuelle, contactez-la pour savoir si elle prend en charge les consultations non-médicales ("médecine douce") et selon quelles modalités (nombre de consultations prises en charge par an, montant pris en charge...). En cas de difficultés financières sérieuses, discutez-en avec moi, nous nous accorderons sur un prix solidaire.
Pendant la consultation
Il n'est pas possible de s'engager à l'avance sur un nombre de séances. En effet chaque patient avance à son rythme, en fonction de sa problématique, de son contexte, de son degré de motivation, de son mode de vie etc. Les séances ont généralement lieu toutes les 2 semaines. Elles peuvent aussi se faire sur un rythme hebdomadaire ou sur un rythme moins soutenu, toutes les 3 à 4 semaines par exemple. Cela est décidé avec vous, sur proposition du (de la) sexologue. La sexothérapie fait partie des thérapies courtes, c'est-à-dire qu'elle est affaire de mois plutôt que d'années (même s'il arrive qu'elle dure plus d'un an). Dans certains cas, une séance s'avère suffisante.
Je ne suis pas médecin, je ne peux ni vous ausculter, ni vous examiner, ni pratiquer sur vous un examen. Vous n'aurez donc pas à vous déshabiller lors d'une séance de sexologie. Lorsque c'est nécessaire, je vous adresserai vers un professionnel de santé (gynécologue, urologue, kiné...) pour être examiné ou faire un examen.
Chaque consultation est différente, il n'y a pas de déroulé type. Les séances ressemblent à une séance de psychothérapie : je vous écoute, nous échangeons, la parole est très présente. J'utilise aussi différents outils : EFT (Emotional Freedom Technique), approche cognitivo-comportementale, relaxation, respiration, visualisation etc. En général je vous donne un exercice à faire chez vous entre chaque séance. Ainsi à la séance suivante nous pouvons regarder ensemble comment cela s'est passé, les progrès que vous avez faits, les blocages que vous avez éventuellement rencontrés.
La première séance, en revanche, suit toujours le même schéma : c'est un entretien guidé pendant lequel vous racontez votre problématique ou vos symptômes, puis je vous pose des questions précises qui me permettront de poser mon diagnostic. Je vous demanderai par exemple les traitements que vous prenez, vos antécédents chirurgicaux, vos habitudes de vie. A la fin de cette première séance, nous définissons ensemble vos objectifs et la manière de mesurer vos avancées.
Quand on parle de sexualité on parle de quelque chose de très intime, pétri par notre culture familiale, sociale, religieuse, et par notre parcours de vie. Oui, il n'est pas facile pour tout le monde de s'ouvrir sur ce sujet. En tant que thérapeute j'adopte un positionnement bienveillant et empathique, le plus neutre possible. Je ne juge jamais, ce n'est pas mon rôle. Je suis sensible à tout ce qui peut être source d'un sentiment d'exclusion (le genre, l'âge, le poids, la différence...) et ma pratique est LGBTQ+ friendly. Je suis aussi attentive aux sentiments de honte, de peur ou de dégoût qui pour certaines personnes sont attachés à la sexualité. Si le stress est trop fort pendant la consultation, je vous proposerai des exercices pratiques qui feront baisser votre niveau de stress en quelques minutes.
Ce serait merveilleux si chaque trouble sexuel pouvait se régler facilement et rapidement avec un médicament. Maaaais...la sexualité est une expérience riche et complexe qui repose sur notre fonctionnement physiologique, hormonal, neurologique et implique notre psychisme et nos émotions. Il existe des traitements médicaux pour certains troubles sexuels, mais ce n'est pas systématique. Car souvent la guérison nécessite un traitement prenant en compte l'ensemble des dimensions de la sexualité, physiques et psychiques. C'est pourquoi une sexothérapie est une démarche qui demande de l'énergie et de l'engagement. N'étant pas médecin, je ne pourrai pas vous prescrire de médicament - mais pourrai vous orienter vers un professionnel de santé si nécessaire.
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Vous pourrez bientôt aller sur la rubrique « Ressources » – coming soon
